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索引号: 330602ZF630000/2025-85378 组配分类: 人大代表建议
发布机构: 区医保分局 发文日期: 2025-07-02
公开方式: 主动公开 公开范围: 面向全社会

对区人大十届四次会议第136号建议的答复

发布日期: 2025- 07- 02 16: 07 浏览次数:

金挺代表:

您提出的《关于加强安宁疗护医保政策支持的建议》收悉,现答复如下:

一、关于“探索非医疗服务项目收费”的建议

2024年11月国家医保局编制出台的《综合诊查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,将现行综合诊查类价格项目映射整合为36项,新增设立“安宁疗护费”医疗服务项目,明确安宁疗护价格构成中包含诊查和分级护理等服务内容所需成本,支持公立医疗机构补齐安宁服务供给短板,提升终末期患者生命质量。省医保局已根据国家局立项指南要求逐步制定全省统一的价格,我局会根据编制进度跟进,及时做好省、市相关政策落地实施。

二、关于“探索医保按床日打包收费”的建议

2021年起,绍兴市已在全市范围内推行住院费用按床日付费,至今已迭代更新三次,目前纳入床日支付包括一般床日病组类和AH19病组类两大类,其中一般床日病组类涵盖精神类440个疾病、长期慢病类27个疾病、康复类31个疾病。在一个医保结算年度内,参保人员在同一家定点医疗机构单次连续住院时间超过60天(不含)或者在二级及以下定点医疗机构年度累计住院时间超过90天(含)、出院主要诊断符合纳入床日DRG病组管理标准的病例按照床日付费。安宁疗护的患者只要符合我市床日付费要求,可由定点医疗机构申请纳入按床日付费。

三、关于“探索多渠道融资来源路径”的建议

(一)完善家庭病床政策

2022年浙江省出台《关于完善居家医疗服务价格和医保支付政策的通知》,根据通知精神全省推行统一的家庭病床政策,将脑血管意外瘫痪康复期,肿瘤术后或放、化疗后需支持治疗等6类病种由基层医疗卫生机构设立家庭病床。统一医保支付政策,家庭病床建床费、上门服务费,以及病情需要使用符合医保支付范围的医疗费用按住院医疗费用结算,不设起付标准。对于基层医疗卫生机构为非建床患者提供服务的上门服务费,按门诊医疗费用结算。从打通医保服务与居家养老的“最后一公里”推进到“零距离”。

(二)推动长护险制度落地

2025年全市正式实施长期护理保险制度,全区基本医保参保人员同步参加长期护理保险,符合条件的重度失能人员可以享受长护险待遇。截止2025年4月底,365足彩app下载,365体育官网APP下载:有15家定点护理机构提供长护服务,1037人次享受长护险待遇,合计拨付长护险待遇132.43万元。

感谢您对医保工作的关心支持,让我们携手并肩,为促进我区安宁疗护医疗保障的发展共同努力!

联系人:徐  演,联系电话:0575-89102718。


绍兴市医疗保障局越城分局  

2025年5月30日    


信息来源: 区医保分局
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